4月20日，一场特别的抗癌讲座在重庆举行，听下来像一堂心理学课，近200名肿瘤康复患者接受一次心灵“按摩”。
 
这就是北京大学肿瘤医院康复科何毅博士的独特疗法。蒋金妍一直致力于这一“新奇”治疗。她说：“治癌的时间短暂，而患者的心理损伤却漫长，‘心病还须心药医’这句话不仅针对单纯心理疾病，‘心药’其实也针对很多重大疾病。”
 
蒋金妍曾是原三军医大西南医院肿瘤科医生。2013年，她赴新加坡圣路加社区医院进修，那里的基层医疗模式深深触动了她——医生以临床能力为核心，患者与医者建立深度信任关系。2018年，她创办了重庆新型医疗机构，尝试将“温暖”注入医疗实践，7年来，累计已“温暖”了来自全国各地2000多个患者及其家庭。
 
从大医院到社区诊所再到“整合医学中心”的探索
 
很多肿瘤患者的家人都曾目睹过亲人接受化疗后的痛苦，但是不化疗又没有更好地办法，有不少患者就是因为承受不了这样的痛苦，不能规律治疗，效果并不尽如人意。
 
作为大医院的肿瘤医师，蒋金妍见得比一般人多得多，那个时候，她天天守着自己的肿瘤病人，救了许多人，发现很多患者因为治疗而深受痛苦，治疗后担心疾病发复发问题而过度用药，损害正常器官功能，丢失生活质量，甚至因为恐癌而误入歧途。那时的她很无力，临床太忙照顾不到，但看着患者走弯路受痛苦让她很心痛，她反复被一个问题击中：“患者虽然活下来了，但他们生活质量好吗？他们快乐吗？他们怎样才能走出癌症的阴影？”
 
2012年，蒋金妍面临了一个人生重大的拐点，因身体透支和职业倦怠，她选择离职。“当时身边的很多亲人和朋友都不太理解我的决定，因为他们眼中，在一个大医院当医生非常稳定，应该很轻松。”蒋金妍说，如果贪图自己轻松，那就不是一个负责的医生，医者仁心，要多站在患者的角度考虑很多问题。
 
在新加坡的进修经历让她对医患关系的认识有了质的飞跃，“理念决定行为，医生和病人并不只是专业服务的关系，不仅是治已病，还要治未病，以及治‘心病’，这样才能促进患者的真正健康。”进修返渝后，她选择在大渡口父母所住的小区外，开了一家社区诊所，“病人种类很多，不仅有慢病，也有肿瘤患者。”肿瘤患者要去西南医院开药，她会为患者提供很多建议。
 
“如何开药，开什么药，有没有必要再用药，毒性反应如何处理，用药后是否真不复发，这些是病人问得最多的，而病情的常态监测和如何进行心理调适则是病人家属最关心的。”蒋金妍发现，心理调适对肿瘤患者的影响非常大，这既涉及心理的问题，也合并着很多其他并发症，以及对中医方面的需求，在大医院，这些需求属于多个科室，而病人不可能一个科室一个科室地去挂号，“整合”一词就显得非常重要，学中医出身并兼通西医的蒋金妍决定，开一家针对肿瘤康复患者的整合医学中心，聘请多学科专业医生，为患者提供独特“暖医”模式。
 
整合医学的探索：肿瘤康复的“第三条路”
 
肿瘤治疗的传统“三驾马车”（手术、放疗、化疗）虽能延长生命，却常伴随巨大身心创伤。蒋金妍认为：“肿瘤是慢性病，需从生活方式、心理状态、家庭环境等根源入手，重置患者的免疫内环境。”  这样，医生的视野拓宽了，不仅治患者是什么病，而且还延伸至改掉患者不健康生活方式。
 
2018年起，她联合昔日军医大学同事成立西南地区首个医生集团——和正医生集团，主攻肿瘤康复领域。团队整合肿瘤学、心理学、营养学、运动医学等多学科资源，推出“和正暖医整体康复方案”，覆盖五大支持体系：首先是医疗支持，即第三方个体化医疗建议，保障院内院外恰当用药，减少治疗副作用。“这是一项高难度的工作，如果没有20年以上从医资历，没有人敢轻易尝试。”其次，是营养干预，通过制定个性化膳食方案，改善患者代谢状态，因为肿瘤放化疗很多时候是“杀敌一千，自损八百”的模式，患者的需要一步步地提升免疫力，这是人们常常苦恼的问题，针对不同的患者体质，要用不同的方案，不能都喝同样的汤。
 
为治患者容易焦虑抑郁孤独的“心病”，蒋金妍引入了心理疗愈，即通过引入正念减压、正念认知疗法，群体心理疗法，叙事疗法，系统重建患者心智模型，重新价值排序，重造正向生存环境，增强抗癌信心。从成立时起，位于新桥的医学中心就迎来了很多肿瘤患者，其中不乏中晚期病人，在这里，很多病友重新认识了“暖医”一对一、多对一、一对多帮扶的重要性，一位乳腺癌III期患者周女士分享道：“放化疗后心肺功能受损，失眠焦虑缠身。加入和正后，通过正念减压和运动处方，3个月停用安眠药，生活质量远超病前。”
 
此外，和正暖医的肿瘤整合医学中心遵循ACSM指南，开发肿瘤专属运动课程；同时展开家庭赋能，即通过患者影响家庭成员，形成健康行为闭环。一位乳腺癌复发患者因多次治疗陷入抑郁，通过心理疏导和家庭参与，不仅病情稳定，还带动全家改变饮食结构，实现“一人抗癌，全家断癌”。
 
在蒋金妍眼中，患者、医生与志愿者不再是“救治者与被救治者”的关系，而是整合医学道路上的并肩伙伴。真正的治愈，是从看见彼此、听见彼此、感知彼此的生活全貌开始。如果你走进该中心，第一感受一定是：这里的员工与传统医生有别，他们就像朋友、陪伴者，甚至像家人。他们认真倾听、悉心观测体能变化、帮患者解释情绪波动、协调家庭沟通。他们会半夜接电话、会晨练心理减压、会组织唱歌、练舞、聚会、做……牟文培老师从“健身教练”成长为“肿瘤整合医学运动管理师”，每天在地板上带队打卡、改动作、记体征，最后连自己的鼻窦炎都被“自我康复”。志愿者团队则像灯塔，照亮每一个刚走进和正、充满疑惑的“新病友”。
 
张瑜，南京某高校教师，双癌患者。从高血压、甲状腺癌、乳腺癌相继来袭，到焦虑失眠、家庭关系紧张、身体机能下降……她一度感到生命陷入黑暗，这对很多肿瘤患者而言，是一场比疾病本身而严重的“大考”。经朋友介绍来到重庆后，张瑜按照整体康复方案严格执行打卡，在短短几个月内，不仅体能恢复、焦虑评分降低至正常范围，家庭关系也开始融化修复。她说：“以前我怕复发，现在我开始相信生活。”4月20日，她面对100多名病友偶然地分享了自己的心路历程，让不少病友感同身受。
 
人文医学的温度：从“治病”到“疗心”
 
蒋金妍常言：“肿瘤患者最怕的不是死亡，而是被社会遗弃的孤独。”她将“和正”二字诠释为“和谐医患、正气行医、正念抗癌”，倡导“定静慧”理念——以定力面对疾病，以静心接纳现实，以智慧重塑生活。  一位肾癌术后肺转移患者辗转多家医院无果，在和正团队的指导下，通过控制高血压、肥胖等伴发疾病，7年来，肺部结节未进展，药物依赖减半，甚至成为康复志愿者。这印证了蒋金妍的核心理念：“医学奇迹不应偶然发生，而需通过标准化路径让普通患者复刻希望。”  
 
7年时间，蒋金妍的医疗团队逐渐变大，所接待的患者人数也越来越多，截至目前初步统计，已近2000例患者接受过“暖医”服务，大多数患者康复良好，而且精神状态远超同类型患者。蒋金妍成为众多患者心中最懂人心的“生命同行者”。她身上有医生的专业、女性的柔韧、母亲的慈爱，更有一个“逆潮流而行”的勇气。她用三个“V”总结了医学的三步使命，也就是病友们熟悉的“3V路径”——Living：走出身心痛苦，健康地活着。Loving：去爱，快乐地活着。Giving：去付出，幸福自在地活着。
 
她强调：“生命因照亮他人而光彩自生。”每一个康复者的分享、每一次彼此的倾听、每一次有意识地少吃一颗药、每一次暂停“找药”的执念，都是医疗的重塑。她用她的生命状态告诉所有人：医学不只是科学，它是生命与生命之间的共振。
 
成为探索者并不容易，稍有不慎也会引来许多质疑，还好 ，蒋金妍从帮助患者“疗心”过程中强大了自己的内心，她不会停止探索的步伐。重医附一院专家王小毅评价：“和正模式证明，整合医学能显著提高患者生存质量，这对传统肿瘤治疗是重要补充。”  
 
在蒋金妍团队创办的“乳腺癌康复圈”公众号上，北京患者梁业红以实名实照的方式分享自己的曲折治疗及不平凡的心路历程，“两次复发转移，停药康复后：这是我做得最正确的决定”，已有超过18000人次的点击阅读量，在这篇文章中，她的丈夫女儿也“现身说法”；如何根据自己的身体状况适时调整用药量一定要严格遵照医嘱，这一点不可自行尝试，只有当自己的身体指标达到相应的范围内，才可在专业医生的指导下适当调整药物用量。
 
现在蒋金妍主要面向乳腺癌患者展开线上线下服务，梁业红、晶璇、陈国林成为互组小组志愿者，她们号称“铁三角”，并多次为其她病友进行心理疏导，鼓励更多的姐妹共同战胜病魔。
 
新重庆-重庆晨报记者  陈军  摄影报道