来源：重庆市健康教育所

2026 年全民营养周如约而至，今年的主题为“营养餐桌 家庭健康”。为普及科学的老年营养知识，规范老年人营养补充，重庆市市场监督管理局正式发布地方标准《老年人营养补充导则》（DB50/T 1931-2025）。本期“健康中国巴渝行・每周好医声”科普团队特别邀请重庆市第十三人民医院（重庆市老年病医院）临床营养科副主任（主持工作）刘洁、陆军军医大学陆军特色医学中心临床营养科主任许红霞，带大家读懂这份导则，一起守护长者健康。

家有老人，这些信号别忽视！

你有没有发现，爸妈最近莫名瘦了、吃得少了、走路变慢了、小腿越来越细，甚至一不小心就跌倒了？这些常常被当成“年纪大了正常现象”的小变化，其实都是老年营养不良早期预警信号！

随着年龄增长，老人消化吸收能力下降、肌肉逐年流失、多病共存普遍，营养状况差导致免疫力下降、跌倒风险高、康复慢，甚至影响生活质量营养不良远不只是“变瘦”，更有可能存在肌肉减少症、衰弱症，是加速失能、缩短健康寿命的重要因素。

在家就能轻松观察的4个危险信号：

1.非自愿体重下降：没刻意减肥，6个月内下降超5%或1年内超10%，是最危险的营养预警；

2.吃饭量变少：食欲差、咀嚼/吞咽困难、饭量不到平时2/3，易造成营养摄入不足；

3.小腿变细：小腿越细，肌肉流失越明显，老年人跌倒、失能风险越高；

4.走路变慢：走得慢、走不稳、走不远，提示身体机能已受营养状态影响。

早发现、早干预、科学补充，就能有效守住肌肉、增强抵抗力、延缓衰老、改善慢病预后。《老年人营养补充导则》地方标准的出台，正是为了给基层机构和家庭提供权威、可落地的操作指引。

官方标准：老年营养管理，规范有据可依

按照《老年人营养补充导则》要求，老年人营养管理遵循标准化流程，基层机构可快速开展：

1.营养风险筛查（必做）：使用MNASF微型营养评价简表，快速判断营养是否正常、有无风险；

2.衰弱筛查：用FRAIL量表识别衰弱与衰弱前期；

3.肌少症筛查：用SARCCalF量表评估肌肉减少风险；

4.营养不良诊断：采用GLIM 标准，精准明确诊断。

科学补充，记住这几点

核心原则：先膳食、后补充，建议在医院临床营养科专业人员指导下进行；

优先选择：口服营养补充（ONS），优先选用特殊医学用途配方食品（FSMP）；

首选剂型：含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质的全营养配方，效果优于单一保健品；

特殊人群：糖尿病、肾病、肝病、肿瘤、吞咽障碍老人，必须在医师或营养师指导下使用；

三不原则：不盲目进补、不滥用偏方、不叠加多种同类补充剂，避免加重肝肾负担。

老年营养，是健康老龄化的第一道防线。一个体重变化、一餐饭量、一圈小腿围、一段走路速度，都藏着长者的健康密码。让我们以《老年人营养补充导则》为指引，把科学营养带进千家万户，用心守护每一位长者的健康与尊严。

专家简介：

刘洁，重庆市第十三人民医院（重庆市老年病医院）临床营养科副主任（主持工作），副主任营养师，国家注册营养师，重庆市公共卫生中青年骨干人才。擅长老年患者、慢病患者、外科重症患者、肥胖人群的营养管理。主持四项省部级课题，参与多项国家自然科学基金、重庆市课题等科研工作，曾荣获“全国肿瘤营养青年精英奖”“全国临床营养优秀青年”等称号。担任中国医师协会营养医师分会委员，中国营养学会临床营养专委会常务委员，中国营养保健食品协会体重管理专委会常务委员，重庆市营养学会常务理事、重庆市预防医学会营养与健康专委会副主任委员等。

专家简介：

许红霞，陆军军医大学陆军特色医学中心临床营养科主任、教授、主任医师，医学博士、博士生导师，美国伯明翰阿拉巴马大学药理毒理系博士后。重庆市临床营养学术技术带头人、重庆市首席公共卫生专家。现任中华医学会肠外肠内营养学分会副主任委员，中国医师协会营养医师分会常委委员，重庆健康科普专家库成员，重庆市医师协会营养医师分会会长，重庆抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专委会主任委员，重庆市智慧临床营养与转化重点实验室主任。发表SCI 80余篇，中文80余篇，主持国家自然科学基金4项、主持重庆市科卫联合重大课题、国家重点研发计划子课题等多项课题。

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