来源：重庆市健康教育所

7月是手足口病的高发季，“健康中国巴渝行・每周好医声”科普团队特别邀请重庆医科大学附属儿童医院感染科学科带头人许红梅，为大家讲解手足口病防控相关健康科普知识。随着气温逐渐攀升，重庆湿热的气候，助推了肠道病毒的传播与流行，让手足口病在本地“风生水起”。

手足口病是一种由多种肠道病毒感染引起的急性传染病，多发生于5岁以下儿童（尤其3岁以下婴幼儿）。成人及大儿童感染病毒后，多数为隐性感染（即不发病，但会排病毒）。

手足口病表现有哪些？

感染引起手足口病的病毒后，潜伏期多为3～5天。

普通病例：患儿在手、足、口腔、臀部等部位出现小红疹及疱疹，皮疹不疼不痒，恢复时不结痂、不留疤。口腔内、咽喉可见疱疹及溃疡，流涎，口痛，进食时疼痛明显而不愿进食；可伴发烧。症状较轻，居家隔离，对症治疗。病程可持续一周左右。

重症病例：少数患儿在上述表现的基础上，病情可迅速加重，出现高热不退、精神差、频繁惊跳（类似因突然惊吓而出现肢体抖动）、嗜睡、吸奶无力、头痛、呕吐、烦躁、四肢抖动、四肢无力、抽搐等；甚至进一步出现面色青灰、呼吸急促、心跳快、四肢发凉、皮肤发花，出大汗、呼吸困难等病情危重表现，可导致死亡。早发现、早治疗至关重要。   

如何有效预防？

1.接种EV71疫苗

引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中肠道病毒71型（EV71）是引起重症和死亡的主要病原体。接种EV71疫苗可有效预防EV71感染引起的手足口病，显著减少重症病例。

接种建议：建议6月龄至5岁的儿童尽早接种，共2剂次，间隔1个月。鼓励在12月龄前完成全程接种，以便尽早发挥保护作用。需要提醒的是，EV71疫苗主要针对EV71这一种血清型，不能预防其他型别肠道病毒引起的手足口病。

2.养成良好的卫生习惯

流行季节勤洗手、常通风，儿童玩具和常接触的物品定期清洁消毒；避免与患手足口病儿童接触，不共用餐具、毛巾等个人物品。特别提醒：75%酒精不能杀灭肠道病毒，应使用含氯消毒剂（如84消毒液）等消毒。

如何与相似疾病区分？

手足口病经常和疱疹性咽峡炎、水痘混淆。

与疱疹性咽峡炎的区别：两者均由肠道病毒引起。有发热、口痛，区别为疱疹性咽峡炎的疱疹仅出现在咽部，而且无皮疹。

与水痘的区别：两者均有发热、口腔疱疹、皮肤疱疹。区别为①手足口病皮疹呈离心性分布，即手、肘部、足、膝盖、臀部皮疹多，躯干少；而水痘皮疹呈向心性分布，即头面部、躯干多，四肢少。②手足口病疱疹较硬、不易破，不痒，不结痂；而水痘疱疹疱液清亮、壁薄易破，瘙痒明显，会结痂。

温馨提示

目前尚无特效抗病毒药物，以对症治疗为主。发病后要尽早就诊。如居家隔离，应密切观察，一旦病情加重，有重症早期表现，一定尽快就诊治疗，对改善预后、挽救生命十分关键；绝大多数患儿可治愈。如有疑问，请及时带孩子就医。

专家简介：

许红梅，主任医师，教授、博士生导师，重庆医科大学附属儿童医院感染科学科带头人。

第18届中华医学会儿科学分会感染专业学组副组长、中华医学会感染性疾病分会儿童感染及肝病学组副组长、国际肝胆胰腺协会中国分会儿科专委会常委，重庆健康科普专家库成员、重庆市医师协会感染科医师分会副会长、重庆市医学会儿科分会常务委员、重庆市医师协会儿童感染病分会会长。

《中国当代儿科杂志》《实用肝脏病杂志》《临床儿科杂志》《中国实用儿科杂志》等杂志审稿专家，《小儿传染病学》第5/6版副主编。发表文章180多篇。承担和参加多项国家级、市级和厅局级科研项目。参与“十五”“十一五”“十二五”“十三五”“十四五”科技部重大专项。